摘要
目的:分析MRKH综合征患者盆腔MRI检查影像学表现,探讨MRI在MRKH综合征诊断中的应用价值。方法:采用回顾性研究的方法,纳入2012年10月-2018年10月于我院行腹腔镜下阴道成形术的236例MRKH综合征患者的临床资料及MRI征象,通过测量功能性始基子宫及内膜信号区的大小判断始基子宫功能,为临床切除或保留始基子宫提供依据。结果:236例MRKH综合征患者中,双侧始基子宫223例(94.49%),单侧始基子宫13例(5.51%),始基子宫体积(25.34±5.60)ml。始基子宫在MRI检查T2WI序列中拥有三层信号患者32例(13.56%)共56个。112例(47.46%)患者阴道部分闭锁,残余阴道长度(3.60±0.55)cm,144例(61.02%)阴道完全闭锁。221例(93.64%)卵巢位置及信号未见明显异常。36例(15.25%)伴有多系统异常改变,其中35例(14.53%)合并巧克力囊肿,9例(3.81%单侧肾缺如,14例(5.93%)表现为盆腔异位肾,6例(2.54%)MRI可见脊柱侧弯畸形,7例(2.67%)腰椎骶化。结论:MRHK综合征可累及子宫、阴道、卵巢和多系统受累,主要表现为双侧始基子宫、阴道部分闭锁或完全闭锁、合并巧克力囊肿、泌尿及骨骼系统畸形等,受累不同,MRI表现亦存在差异。MRI可清晰显示患者子宫、阴道、卵巢及其他系统的异常情况,可为明确诊断并为手术方案提供依据。
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单位广州医科大学; 第二人民医院放射科; 深圳市罗湖区人民医院科研成果展示