慢性HBV感染者血脂和白蛋白-胆红素指数与疾病进展的关系

作者：曹雯君; 王同同; 郜玉峰^*; 邹桂舟

来源：临床肝胆病杂志, 2019, 35(03): 522-525.

• 肝炎病毒,乙型
• 血脂异常
• 载脂蛋白类
• 白蛋白-胆红素指数
• 肝功能不全

目的探讨血脂相关指标及白蛋白-胆红素指数(ALBI指数)对慢性HBV感染后疾病进展的评估价值。方法选取2016年6月-2017年6月在安徽医科大学第二附属医院就诊的184例慢性HBV感染者,将其根据不同的疾病阶段分为HBV携带者74例(ASC组),慢性乙型肝炎患者70例(CHB组),代偿期肝硬化患者40例(LC组),并以50例健康对照者作为对照(HC组)。检测血脂相关指标和肝功能指标,分析血脂指标与ALBI指数在慢性HBV感染后疾病进展中的变化特点。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用Dunnett法;计数资料组间比较采用χ2检验;相关性分析采用Pearson相关分析法。结果 ASC组、CHB组、LC组、HC组间血脂指标CHO、HDL-C、LDL-C、APOA、APOB差异均有统计学意义(F值分别为12. 075、19. 559、6. 554、9. 392、5. 458,P值均<0. 001);与其他3组比较,LC组以上指标降低最为显著,组间差异均有统计学意义(P值均<0. 05)。ALBI指数在4组间差异有统计学意义(F=49. 225,P <0. 001),进一步比较显示,LC组ALBI指数最高,与其他3组比较差异均有统计学意义(P值均<0. 05),ASC组和CHB组ALBI指数亦显著高于HC组(P值均<0. 05)。CHO、HDL-C、LDL-C、APOA与ALBI指数均呈负相关(P值均<0. 05),其中以CHO、HDL-C与ALBI指数相关性最强(r值分别为-0. 310、-0. 266,P值均<0. 001)。结论慢性HBV感染者血脂相关指标和ALBI指数有助于反映肝脏功能损伤程度,在肝硬化患者中尤其明显。

• 单位
  安徽医科大学第二附属医院