中国急性心肌梗死患者住院时间及其延长的影响因素分析

作者：吕俊兴; 许海燕^*; 杨跃进; 杨进刚; 高晓津; 张璇; 叶蕴青; 董秋婷; 伏蕊; 孙慧; 严欣欣; 李卫

来源：临床心血管病杂志, 2020, 36(10): 890-894.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2020.10.004

• 心肌梗死
• 住院时间
• 预测
• 影响因素

目的:分析中国急性心肌梗死(AMI)患者住院时间及其延长的影响因素。方法:纳入2013年1月—2014年9月中国AMI注册研究(CAMI研究)登记的17 019例存活出院患者,以中位住院时间将患者分为一般住院时间组及住院时间延长组,比较两组患者的基线特征、实验室检查、院内治疗、住院费用等数据,分析AMI患者住院时间延长的影响因素。结果:AMI患者平均住院时间为(11.05±6.82) d,中位住院时间为10(7,14) d,一般住院时间组(≤10 d)患者9311例,住院时间延长组(>10 d)患者7708例。女性住院时间长于男性[(11.35±7.26) d︰(10.95±6.67) d,P<0.001],>65岁患者的住院时间长于≤65岁患者[(11.54±7.99) d︰(10.70±5.83) d,P<0.001]。多因素分析显示,已(再)婚、市县级医院、心内科床位数、中西部地区医院、北方地区医院、高血压、吸烟史、就诊时心脏骤停、白细胞计数、血清钾、左心室射血分数、直接经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植、应用主动脉球囊反搏、住院期间心力衰竭新发生或加重、严重心律失常、再次心肌梗死、出血事件是AMI患者住院时间的独立影响因素(均P<0.05)。结论:中国AMI患者住院时间较西方国家更长,医院级别、地区以及直接经皮冠状动脉介入治疗等18个变量为住院时间的独立影响因素。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 国家心血管病中心; 中国医学科学院阜外医院