床旁联合检测NT-proBNP、cTnT、D-二聚体在心血管急症早期诊断中的价值

作者：杨俊; 王冠; 吴晓芬; 全小庆; 阮磊; 缪建平; 袁俊强; 张存泰

来源：中国动脉硬化杂志, 2015, 23(01): 64-68.

• 床旁联合检测
• 心血管急症
• N末端B型脑钠肽原
• 心肌肌钙蛋白T
• D-二聚体

目的观察床旁联合检测N末端B型脑钠肽原(NT-pro BNP)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)、D-二聚体在心血管急症早期诊断中的价值。方法入选2012年7月至2013年12月在我科就诊的以急性胸闷、胸痛、呼吸困难等为主要表现的心血管急症患者257例,随机分为常规组、快检组,另选2012年1月至6月在我科就诊的类似患者132例为对照组。比较3组患者入院初步诊断准确率差异和3组患者30天生存率差异,比较快检组与常规组快检时间差异。结果对照组、常规组及快检组入院诊断与出院诊断符合率分别为90.8%、97.6%、96.1%,快检组与常规组入院初步诊断准确率无差异(P>0.05),但快检组、常规组入院初步诊断准确率均显著高于对照组(均P<0.05);快检组床旁检测时间显著少于常规组送检验科检测时间(P<0.01);快检组与常规组患者30天生存率比较无差异(93.1%比92.2%,P>0.05),但均显著高于对照组30天84.1%的生存率(均P<0.05)。结论床旁联合检测NT-pro BNP、c Tn T、D-二聚体能准确而快速地协助心血管急症早期诊断,显著提高心血管急症患者生存率,值得推广。

• 单位
  信阳市中心医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院