某部队医院全科医学科驻科临床药师药学服务实践

作者：杨晓荣; 任艳^*; 赵洁; 邹文孝

来源：中国药业, 2023, 32(20): 144-147.

• 部队医院
• 临床药师
• 驻科
• 全科医学科
• 闭环式药学服务

目的 提升部队医院合理用药水平。方法 围绕科内讲座、药物重整、医嘱审核、药学查房与用药建议、用药教育及个体化用药指导，结合典型案例，介绍某部队医院全科医学科驻科临床药师的工作模式，并比较其驻科前（2020年3月至2021年2月）和驻科后（2021年3月至2022年2月）相关指标的变化。结果 驻科后，发现科室用药存在药品选择不适宜、给药剂量/频次不恰当、相同机制药物重复使用、用药疗程过长或不足等问题。共提出建议195条，医师接受192条（接受率为98.46%），涉及药品品种更换、用药剂量调整、满疗程停药、重复用药停药、给药时间和频次调整等。出院人数增加2.80%，抗菌药物使用人数、使用总品种数、人均使用品种数、限定日剂量、药占比分别降低10.97%,14.93%,4.23%,21.95%,37.59%。结论 临床药师驻科是部队医院构建为患者服务新体系、提升药学服务质量、促进患者早日康复的有效手段。用药顺序、不良反应监护等用药细节需进一步关注。