肾动脉内、外膜射频消融对比格犬肾动脉CD36和SR-A表达的影响

作者：朱利杰; 高传玉^*; 王宪沛; 齐大屯; 白民富; 简冬冬; 杨宏辉

来源：中国动脉硬化杂志, 2018, 26(12): 1227-1232.

• 肾动脉射频消融
• CD36
• SR-A
• 肾动脉粥样硬化

目的研究肾动脉内、外膜射频消融对肾动脉清道夫受体CD36和SR-A表达水平的影响,分析肾动脉射频消融导致肾动脉粥样硬化的潜在风险。方法选取健康比格犬14只,雌雄各半,分为实验组(10只)和对照组(4只),实验组两侧肾动脉随机分为内膜组(10条动脉)和外膜组(10条动脉)。内膜组和外膜组均分为术后1个月组(5条动脉)和术后3个月组(5条动脉),对照组分为术后1个月组(4条动脉)和术后3个月组(4条动脉)。行肾动脉HE染色、免疫组织化学染色观察肾动脉的病理改变;通过Western blot检测肾动脉CD36和SR-A表达水平。结果 (1)肾动脉造影结果:术后1个月内膜组出现1例肾动脉明显狭窄,其余均未见肾动脉狭窄。(2)肾动脉病理改变:肾动脉射频消融后,HE染色可见肾动脉灼烧部位中膜平滑肌排列紊乱,内膜局部增厚,结构破坏;免疫组织化学结果可见肾动脉CD36表达聚集。对照组血管壁未见明显改变。(3)肾动脉CD36和SR-A表达:(1)术后1个月,内膜组(n=5)和外膜组(n=5) CD36和SR-A表达量明显多于对照组(n=4)(P均<0.001);内膜组(n=5)较外膜组(n=5) CD36和SR-A表达量增加,差异有显著性(P=0.040和P=0.007)。(2)术后3个月,内膜组(n=5)和外膜组(n=5) CD36和SR-A表达量明显高于对照组(n=4)(P均<0.001);而内膜组(n=5)较外膜组(n=5)CD36和SR-A表达量增加,差异有统计学意义(P均<0.001)。结论肾动脉射频消融有导致肾动脉狭窄的可能,内膜消融可能更容易出现肾动脉狭窄;肾动脉内、外膜射频消融均有导致肾动脉粥样硬化的潜在风险。

• 单位
  河南省人民医院