宫颈癌放疗计划中小肠3种勾画方法比较

作者：孙彦泽; 周钢; 钱建军; 陆雪官^*; 田野

来源：中华放射肿瘤学杂志, 2016, 25(01): 67-70.

• 小肠勾画
• 宫颈肿瘤/放射疗法
• 剂量学

目的基于3种方法勾画小肠并分别制定放疗计划,评估小肠肠管受照剂量体积差异及3种勾画方法的可行性。方法选择宫颈癌初期患者12例,处方剂量45 Gy分25次,分别以勾画小肠肠管法(BL)、肠袋法(BB)和勾画整个腹膜腔法(PS)为目标函数制定放疗计划,评估PTV的Dmax、Dmean、CI、HI和小肠肠管Dmax、Dmean、V5—V45差异并配对t检验。结果 BL与BB计划相比,PTV在Dmax、CI、HI上相近(P=0.171、0.076、0.192),Dmean不同(P=0.017);小肠肠管Dmax不同(P=0.038),V5—V45相近(P=0.315～0.855)。BL与PS计划下相比,PTV的Dmax、Dmean、CI、HI均不同(P=0.033、0.044、0.046、0.041),小肠肠管Dmax不同(P=0.013),V5—V45相近(P=0.416～0.977)。从计划结果看要想使小肠肠管V40≤15%,肠袋和腹膜腔V40应≤20%。结论采用3种勾画方法制定的放疗计划都能使小肠肠管达到相似剂量体积,从PTV的CI、HI及小肠肠管Dmax控制方面,勾画肠袋较腹膜腔似乎更好一些。

• 单位
  苏州大学附属第二医院