动态心电图微伏级T波电交替对心源性死亡危险度预测的荟萃分析

作者:朱正庭; 张存泰; 吕家高; 姚济华; 周洪莲; 余维巍; 姚丰; 全小庆
来源:中西医结合心脑血管病杂志, 2015, 13(16): 1867-1869.

摘要

目的使用荟萃分析的方法系统性评价微伏级T波电交替(MTWA)对心源性死亡危险度的预测价值。方法搜索于1990年1月—2015年4月关于24h动态心电图(Holter)中异常的MTWA对心源性死亡危险度预测的前瞻性临床研究。应用χ2结合I 2统计量进行异质性检验,使用倒方差法固定效应模型分析MTWA对心源性死亡危险度的预测价值,获得合并效应指标风险比(hazard ratio,HR)及其95%CI。结果共有4项研究被纳入,总样本量938例。其中163例MTWA阳性,775例MTWA阴性。与MTWA阴性的病人相比较,在MTWA异常的病人中,其发生恶性心律失常和死亡的危险度增加(HR为9.512,95%CI为4.99518.113,P<0.001)。结论动态心电图中异常的MTWA对心源性死亡有较好的预测价值。