12例新生儿脑梗死的临床特点分析

作者:范旭方; 夏磊; 徐发林
来源:河南大学学报(医学版), 2022, 41(06): 435-438.
DOI:10.15991/j.cnki.41-1361/r.2022.06.013

摘要

目的:探讨新生儿脑梗死的危险因素、临床特点、治疗及预后。方法:回顾性分析2018年1月至2021年3月某医院收治的12例新生儿脑梗死患儿的临床资料。结果:首发症状抽搐10例,其中单侧肢体6例,双侧肢体4例;首发症状发作性青紫1例;无症状1例;有首发症状的患儿发病时间均在生后5 d内,最早1例生后8 h即出现症状。围生期高危因素:围生期缺氧窒息7例,妊娠期高血压4例,新生儿感染2例,血管发育异常1例。所有患儿均接受头颅超声(CBU)和头颅磁共振(MRI)检查,其中动脉缺血性脑梗死10例,8例梗塞位于大脑中动脉分支或主干梗塞,2例位于大脑后动脉分支;出血性脑梗死2例,均为脑室旁静脉出血梗塞;10例为单纯左侧脑梗死,其余2例为双侧脑梗死。结局:9例治愈,2例好转,其中1例因反复惊厥,家属因个人原因放弃治疗,后期失访。结论:新生儿脑梗死常见危险因素为围产期缺氧、妊娠期高血压、新生儿感染、血管发育异常等,临床上多以发作抽搐为首要症状,左侧脑梗死多见,常累及大脑中动脉分支或主干,多有不同程度的神经系统后遗症。因此,早识别、早治疗能很大程度地改善预后。

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