溶栓治疗的时间窗对急性心肌梗死的疗效级血浆CRP水平的影响

作者：肖木英

来源：中外医学研究, 2018, 16(27): 135-137.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.27.064

• 急性心肌梗死
• 静脉溶栓
• ST段下降
• C反应蛋白
• CK-MB

目的:明确溶栓时间窗对急性心肌梗死(AMI)患者的疗效及C反应蛋白含量的影响。方法:选择符合ESC、ACCF、AHA、WHF规定的AMI诊断标准并经静脉溶栓治疗的172例AMI患者,按照采取静脉溶栓措施距病发时间,分为03 h、36 h、69 h、912 h、≥12 h共5组,观察分析其ST段下降50%时间、CK-MB酶达峰时间、CTnⅠ达峰时间,评判各组血管再通率;同时分析各组患者血浆中CRP含量的变化。结果:(1)血管再通率,与6 h内的两组相比,其余各组的溶栓成功例数即血管再通率下降较明显(P<0.01);69 h、912 h、≥12 h三组之间相比,溶栓时间越晚,再通率下降越显著(P<0.01)。(2)ST段下降50%时间、CK-MB酶达峰时间、CTnⅠ达峰时间、血浆CRP含量,与6 h内的两组相比,其余各组所需时间均明显增加(P<0.01);69h、912h、≥12h三组之间相比,溶栓时间越晚,所需时间增加越显著(P<0.01)。结论:急性心肌梗死(AMI)病发后,6 h以内,在符合条件的前提下,越早采取静脉溶栓,血浆CRP水平下降越明显,相应溶栓成功判定标准达标所需时间越少,患者预后恢复越好。