108株慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道标本中病原菌的培养与药敏结果对合理用药的影响

作者：袁乐东; 黎林盛; 魏兴洪

来源：抗感染药学, 2020, 17(11): 1610-1613.

DOI：10.13493/j.issn.1672-7878.2020.11-016

• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性加重期
• 呼吸道分泌物
• 菌群分布
• 抗菌药物
• 合理用药

目的:探究医院慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者呼吸道标本中病原菌的培养与药敏结果对合理用药的影响。方法:选取2017年8月—2019年12月间收治的COPD急性加重期患者100例资料,统计其患者临床送检的呼吸道分泌物标本的培养、分离、鉴定以及药敏试验结果,分析其病原菌种类、菌群分布和耐药性特点及用药的合理性。结果:100例患者的呼吸道标本中,分离出病原菌108株,其中革兰阴性菌64株(以铜绿假单胞菌为主)占59.26%、革兰阳性菌33株(以金黄色葡萄球菌为主)占30.56%和真菌11株(以白假丝酵母为主)占10.18%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的敏感率均达100.00%,肺炎链球菌对红霉素、克林霉素的耐药率均在80%以上;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对头孢菌素、多黏菌素E、喹诺酮类、氨苄西林的耐药率普遍较高;用药合理率达89.20%,较为理想。结论:医院COPD急性加重期患者呼吸道分泌物中菌群分布广泛,以革兰阴性菌为主,也有真菌检出,各病原菌对抗菌药物的耐药率各不相同,临床应根据菌群种类的分布及其药敏试验结果合理选用抗菌药物治疗以有效提高抗菌药物使用的合理率。

• 单位
  赣州市南康区第二人民医院