BRCA1表达与Ⅲ期胃腺癌患者术后特异性生存的关系

作者：姬玉; 王建; 吴昊; 方乐平; 黄普文^*

来源：肿瘤预防与治疗, 2021, 34(04): 286-294.

• 胃癌
• BRCA1
• 免疫组化
• 预后
• 铂类药物

目的:探索乳腺癌易感基因1(breast cancer susceptibility gene 1,BRCA1)在Ⅲ期胃腺癌中表达及其与患者特异性生存的关系。方法:采用免疫组化EnVision二步法检测300例Ⅲ期胃癌组织中BRCA1蛋白的表达情况,并分析其与预后的关系。结果:胃癌组织中BRCA1蛋白阳性表达率为32.3%(97/300)。BRCA1表达与组织学分级相关,差异有统计学意义(P<0.001)。BRCA1阳性表达的97例患者中,化疗组中位生存期(median survival time, MST)为28.67个月,5年生存率为23.20%;未化疗组MST为17.90个月,5年生存率为17.90%,差异无统计学意义(P=0.526)。BRCA1阴性表达的203例患者中,化疗组MST为24.30个月,5年生存率23.40%;未化疗组MST为18.57个月,5年生存率为6.10%,差异有统计学意义(P=0.006)。Cox多因素分析显示,肿块大小(P=0.001)、淋巴结转移(P<0.001)、化疗与否(P=0.001)为胃癌的独立预后因素。结论:BRCA1阴性表达的胃癌根治术后患者可能从含铂辅助化疗中获益;BRCA1阳性可能是预后良好的指标,但似乎不易从含铂化疗中获益。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院