介入超声在移植血管动静脉内瘘血栓复合手术中的应用

作者：陆明晰; 李华; 叶有新; 冯剑; 胡卫民; 熊晓玲

来源：中华超声影像学杂志, 2017, 26(01): 38-42.

• 超声检查,介入性
• 移植血管动静脉内瘘
• 血栓形成
• 复合手术

目的探讨介入超声在血液透析移植血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)血栓复合手术中应用的具体方法、效果和临床价值。方法回顾性分析20例介入超声下的AVG血栓复合手术病例,其同期接受Fogarty导管取栓术联合经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA),术中使用超声作为引导手段,术后每3个月进行超声检查,随访至少12个月。观察超声对手术过程显示的情况,统计该手术的技术成功率、临床成功率、并发症以及术后3个月、6个月、9个月及12个月AVG干预后辅助首次开通率和干预后再次开通率。结果介入超声可清晰显示和引导AVG血栓复合手术的进程,治疗的技术成功率100%,临床成功率100%,无明显并发症。3个月、6个月、9个月、12个月的干预后辅助首次开通率分别为100%、92.9%、85.7%、71.4%,3个月、6个月、9个月、12个月的干预后再次开通率分别为100%、100%、89.5%、89.5%。结论介入超声下的复合手术治疗AVG血栓具有较高的成功率和近中期开通率,介入超声可作为该种手术有效、安全、方便的引导手段,具有临床应用价值。

• 单位
  临床医学研究所; 浙江大学; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院