外周血内毒素诱导产物在细菌性肺炎与肺结核鉴别中的意义

作者：陈雪融; 肖军; 薛秒

来源：华西医学, 2016, 31(10): 1653-1656.

• 肺结核
• 细菌性肺炎
• 细胞因子
• 流式检测
• 降钙素原

目的探讨外周血内毒素诱导产物包括细胞因子、降钙素原(PCT)在肺结核和细菌性肺炎鉴别中的临床应用价值。方法选择2015年1月-8月住院确诊的50例医院获得性肺炎患者作为肺炎组,同期随机采集确诊的50例肺结核患者作为肺结核组。采用内毒素刺激后用流式方法检测外周血CD 4+干扰素γ(IFN-γ)+、CD 4+肿瘤坏死因子-α(TNF-α)+、CD 4+白细胞介素(IL)-2+、CD 4+IL-10+、CD 8+IFN-γ+、CD 8+TNF-α+、CD 8+IL-2+、CD 8+IL-10+细胞群比例;采用免疫荧光定量法检测患者血清PCT、C反应蛋白(CRP)、IL-6等指标。结果肺炎组患者外周血CD 4+IFN-γ+、CD 4+TNF-α+、CD 4+IL-2+、CD 4+IL-10+、CD 8+IFN-γ+、CD 8+TNF-α+、CD 8+IL-2+、CD 8+IL-10+细胞群的数目明显高于肺结核组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺炎组PCT、CRP、IL-6活性水平均较肺结核组显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺炎组PCT、IL-6、CRP阳性率均较肺结核组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内毒素诱导产物的检测有助于肺结核与细菌性肺炎的鉴别诊断。

• 单位
  四川大学华西医院