数字化摄影与多层螺旋CT在诊断足踝部骨折及关节脱位的应用对比

作者：洪常华; 田震静; 韩立江; 杨新宇

来源：中国老年学杂志, 2016, 36(08): 1966-1967.

• 数字化摄影
• 多层螺旋CT
• 足踝部骨折
• 关节脱位

目的比较数字化摄影(DR)与多层螺旋CT(MSCT)在足踝部骨折及关节脱位诊断中应用效果。方法 2014年112月对在唐山市工人医院接受诊断与治疗的足踝部骨折及关节脱位患者采用DR与MSCT进行检查,并将两种诊断方法分别与手术病理确诊结果进行对比分析。结果 MSCT共在68例患者中检查出足踝部骨折195处,其中单发骨折5例,多发骨折63例;68例患者的MSCT检查结果与术后或出院诊断结果完全相符。DR共在68例患者中检查出足踝部骨折113处,其中单发骨折20例,多发骨折48例;DR漏诊率达42.05%。在所有的足踝部骨折类型中跟骨骨折所占比例最高,达22.05%(43/195),而且DR针对跟骨的漏诊率也是最低的,仅为13.95%。进一步比较DR与MSCT两种检查方法对足踝部骨折检出率发现MSCT检出率(100.00%)明显高于DR(57.95%)(χ2=103.83,P<0.05)。MSCT共在68例患者中检查出29处关节脱位,DR诊断出关节脱位18例,漏诊率为37.93%。MSCT的关节脱位诊断与手术所见或出院诊断一致。对比MSCT和DR对关节脱位的检出率可以发现MSCT的检出率(100.00%)明显高于DR(62.07%)(χ2=13.57,P<0.05)。结论 DR与MSCT扫描影像学检查在足踝部骨折及关节脱位诊断中均具有一定的诊断学价值,对于足踝部外伤的患者结合体检必要时进行2个相邻部位检查,可以减少X线检查的漏诊。

• 单位
  唐山市工人医院