摘要
目的探讨手术治疗单侧颞下颌关节不可复性关节盘前移位的临床效果。方法选择2012年10月至2013年10月单侧不可复性关节盘前移位患者54例,均经磁共振成像(MRI)确诊,保守治疗效果不佳,进行关节盘复位手术,按发病病程分为以下三组:6个月以内组(15例);612个月组(22例);12个月以上组(17例)。治疗后1、6和12个月对患者进行复诊,并对三组的疗效进行比较。结果术后1、6和12个月复诊时,三组病例术后张口度改善情况和疼痛缓解情况均较术前有明显改善(P<0.05)。术后12个月时,6个月以内组和612个月组张口度改善情况优于12个月以上组(P<0.05);而这两组仅在术后1个月复查时有明显差异(P<0.05),在其他复查时间点该两组无明显差异。612个月组术后张口度改善情况均优于12个月以上组(P<0.05)。6个月以内组和612个月组疼痛缓解程度均优于12个月以上组(P<0.05);而6个月以内组和612个月组未发现明显差异。结论在保守治疗效果不佳的前提下,手术是治疗不可复性关节盘前移位的有效方法,尤其对于发病时间在12个月以内的病例的治疗效果明显优于病程较长者,早期治疗对于预后十分重要。
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单位郑州大学第一附属医院; 郑州市口腔医院