摘要
目的探讨基层医院初诊2型糖尿病进行胰岛素强化治疗的疗效。方法将患者随机分为实验组和对照组,实验组32例患者,对照组39例患者。实验组患者为空腹血糖(FBG≥10mmol/L,餐后2 h血糖(PG2h≥13 mmol/L的初发2型糖尿病,对照组患者为磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者。对实验组患者单纯使用胰岛素进行治疗,每日餐前之前约30min进行皮下注射胰岛素,起始剂量为0.5U/kg并且对其运用诺和灵30进行强化治疗,对照组则停止服用口服降糖药,改为使用胰岛素进行治疗,剂量与初诊2型糖尿病组保持相同。之后比较分析两组患者FBG以及PG2h的糖化血红蛋白、胰岛素剂量等的变化情况。结果实验组初发糖尿病患者有2例患者停止使用胰岛素之后6个月之内,PG2h以及FBG等均在正常值范围之内;15例患者服用二甲双胍;5例患者则需要口服二甲双胍以及诺和平;另有10例患者则需要使用诺和平以及口服诺和龙,疗效较佳。对照组有25例患者胰岛素每日的剂量在30u以上,没有停止使用胰岛素,而有10例患者则可以进行白天口服磺脲类以及双胍类的药物,在睡前则使用胰岛素6~14U/d。结论尽早的使用胰岛素,可以明显的改善并且逐步的恢复患者的胰岛功能,同时对于空腹的血糖显著升高的初诊2型糖尿病患者而言,给予胰岛素进行强化治疗有着较好的疗效。