四川省8 ～ 10岁儿童甲状腺容积相关影响因素分析及不同甲状腺容积指数比较

作者：宋选波^*; 李津蜀; 张莉莉; 吴芙蓉; 简鸿帮

来源：中华地方病学杂志, 2022, 41(08): 664-668.

• 儿童
• 甲状腺容积
• 校正指数

目的探讨四川省8 ～ 10岁儿童体格发育对甲状腺容积的影响, 探索适合学龄儿童的甲状腺容积校正方法, 用以精准防控碘缺乏病。方法 2020年6 - 7月, 选择成都市双流区、眉山市彭山区、攀枝花市米易县和广元市青川县作为调查县(区), 每个县(区)按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡(镇、街道), 每个乡(镇、街道)抽取1所小学校, 每所小学校抽取40名8 ～ 10岁儿童(性别、年龄均衡)作为调查对象, 测定身高、体重, 计算体质指数(BMI)及体表面积(BSA), 采用B超测定甲状腺容积, 并分别计算不同甲状腺容积指数[身高容积指数1(HVI1)、身高容积指数2(HVI2)、体块容积指数(BMIV)、体重身高容积指数(WHVI)、体表面积容积指数(BSAV)]。采集即时尿样并测定尿碘。分析不同测量指标与儿童生长发育指标的关联。结果共调查8 ～ 10岁儿童805名, 其中男生403名、女生402名;8、9、10岁组分别为312、288、205名。采集尿样805份, 尿碘中位数为251.4 μg/L。甲状腺容积性别间比较差异无统计学意义(Z = - 0.44, P = 0.661), 但年龄间比较差异有统计学意义(H = 64.95, P < 0.001)。在各年龄组, 甲状腺容积与身高、体重均呈正相关性(8岁组:r = 0.29、0.42, P均< 0.001;9岁组:r = 0.29、0.41, P均< 0.001;10岁组:r = 0.34、0.47, P均< 0.001)。在各年龄组, 经HVI1校正后甲状腺容积与身高、体重均呈正相关性(8岁组:r = 0.13、0.32, P均< 0.05;9岁组:r = 0.12、0.30, P均< 0.05;10岁组:r = 0.18、0.37, P均< 0.05)。在各年龄组, 经HVI2校正后甲状腺容积与体重均呈正相关性(8岁组:r = 0.20, P < 0.001;9岁组:r = 0.17, P = 0.004;10岁组:r = 0.26, P < 0.001)。在8、10岁组, 经BMIV校正后甲状腺容积与身高均呈正相关性(r = 0.20, P < 0.001;r = 0.21, P = 0.003)。在各年龄组, 经WHVI校正后甲状腺容积与身高、体重均呈负相关性(8岁组:r = - 0.35、- 0.37, P均< 0.001;9岁组:r = - 0.38、- 0.39, P均< 0.001;10岁组:r = - 0.31、- 0.38, P均< 0.001)。在8岁组, 经BSAV校正后甲状腺容积与体重呈正相关性(r = 0.11, P = 0.045)。结论甲状腺容积与体格发育密切相关, 仅基于年龄来判定儿童甲状腺肿大可能已不合适;初步比较5种校正方法, 发现BSAV校正效果较好。

• 单位
  四川省疾病预防控制中心