抑郁症患者与非抑郁症人群中儿童期虐待与社会支持的关系

作者：周佳; 肖乐; 胡昌清; 丰雷^*

来源：神经疾病与精神卫生, 2020, 20(08): 554-560.

• 儿童期虐待
• 抑郁症
• 社会支持
• 病例对照研究

目的研究抑郁症患者与非抑郁症人群中儿童期虐待与社会支持的关系。方法本研究采用非匹配的病例对照研究,对2014年1月至2017年12月北京安定医院符合入排标准的研究对象进行研究,共连续纳入224例抑郁症患者及214例非抑郁症人群。采用调查问卷(自编)收集研究对象的基本信息(年龄、性别、婚姻状态、教育水平、工作状态、吸烟史及体质量指数)、疾病史、精神疾病家族史;采用儿童期虐待问卷中文版(CTQ-SF)评估研究对象16岁前的经历;采用社会支持评定量表(SSRS)评估研究对象在过去生活状态中获得的社会支持情况,包含客观支持、主观支持和支持利用3个维度。采用单因素分析对抑郁症患者与非抑郁症人群进行基本资料、CTQ-SF及SSRS评分的比较,采用多因素Logistic回归分析影响成年期患者抑郁发生的因素。结果抑郁症患者中有儿童期虐待经历者(93例,41.52%)多于非抑郁症人群(51例,23.8%),差异有统计学意义(χ2=15.51,P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,儿童期虐待是成年期抑郁的重要危险因素(OR=2.030,95%CI:1.302～3.164)。抑郁症患者社会支持总分[(32.33±7.45)分]、主观支持[8(6,10)分]、客观支持[17(14,21)分]及支持利用度得分[6(5,8)分]均低于非抑郁症人群[分别为(36.79±6.24)、9(7,11)、20(17,23)、8(6,9)分],差异均有统计学意义(均P<0.01)。抑郁症患者中,有儿童期虐待者社会支持得分[(30.41±7.99)分]、主观支持得分[7(5,9)分]、客观支持得分[(16.57±4.78)分]均低于无儿童期虐待经历者[分别为(33.70±6.76)、9(7,10)、(18.53±4.35)],差异均有统计学意义(均P<0.01);非抑郁症人群中,有儿童期虐待者主观支持得分[8(6,10)分]低于无儿童期虐待经历者[9(7,11)分],差异有统计学意义(P<0.01)。结论儿童期虐待是成年期抑郁症及获得社会支持的重要影响因素。

• 单位
  首都医科大学附属北京安定医院