左西孟旦联合生脉注射液治疗急性心肌梗死泵衰竭55例

作者：栾桂霞^*; 赵雪丽; 郑鑫

来源：中国基层医药, 2022, 29(01).

• 心肌梗死
• 心力衰竭
• 药物疗法, 联合
• 左西孟旦
• 生脉注射液
• 心肌再灌注
• 氧代谢
• 心脏功能试验
• 疗效比较研究

目的观察左西孟旦联合生脉注射液治疗急性心肌梗死泵衰竭的疗效及其对患者组织灌注、氧代谢的影响。方法选取胶州市人民医院2019年7月至2020年12月收治的急性心肌梗死泵衰竭患者110例, 采用随机数字表法分为对照组、观察组各55例。对照组采用包括心电监护及氧饱和度监护、氧气疗法, 双联抗血小板药物、他汀类药物、血管活性药物、硝酸酯类等常规治疗, 观察组在常规治疗基础上采用左西孟旦联合生脉注射液治疗, 两组疗程10 d。观察两组临床疗效、治疗前后心功能及组织灌注、氧代谢指标, 随访1个月, 比较两组病死率。结果观察组总有效率为58.18%(32/55), 高于对照组的38.18%(21/55), 差异有统计学意义(χ2=4.41, P < 0.05)。治疗后, 观察组左室舒张末期内径、左室射血分数、每搏量均优于对照组, 均差异有统计学意义(t=-2.29、-5.85、-7.33, 均P < 0.05);观察组氧分压、氧合指数、中心静脉血氧饱和度、乳酸、乳酸清除率、尿量分别为(103.53±9.85)mmHg、(247.69±18.95)mmHg、(77.56±3.59)%、(3.02±0.45)mmol/L、(42.89±5.22)%、(40.88±1.64)mL/h, 对照组分别为(95.47±11.98)mmHg、(194.69±16.52)mmHg、(70.88±2.13)%、(3.58±0.51)mmol/L、(36.89±5.14)%、(36.55±2.23)mL/h, 两组均差异有统计学意义(t=-3.85、-15.64、-11.87、3.11、-6.07、-11.27, 均P < 0.001)。随访1个月, 观察组病死率[3.64%(2/55)]低于对照组[16.36%(9/55)], 差异有统计学意义(χ2=4.95, P < 0.05)。结论左西孟旦联合生脉注射液治疗急性心肌梗死泵衰竭可获得较为显著的临床疗效, 可提高心功能, 改善组织灌注及氧代谢水平, 降低病死率。

• 单位
  胶州市人民医院