妊娠合并登革热的临床特点及妊娠结局

作者：邹晓妮; 李静静; 蒋力云; 黄建英; 吴菲; 刘妙玲; 陈运彬

来源：中华传染病杂志, 2017, 35(11): 680-683.

• 登革热
• 孕期感染
• 妊娠结局
• 母婴垂直传播

目的探究妊娠合并登革热患者的临床表现特点及妊娠结局。方法回顾调查2014年1月1日至2014年12月31日广东省妇幼保健院接诊的妊娠合并登革热患者的临床表现、妊娠结局以及新生儿的临床资料。结果63例妊娠合并登革热患者的主要临床表现为发热(100.0%)、全身酸痛(42.9%)、头痛(41.3%)、皮疹(41.3%)、乏力(34.9%)、肌肉痛或关节痛(17.5%)、恶心呕吐(12.7%)等;所有患者中白细胞、血小板和中性粒细胞计数减少比例分别为17.5%、20.6%和6.3%,且发病5～6 d降低至最低点。63例孕妇中3例流产(4.8%,孕早期)、1例胎死宫内(1.6%,孕22周)和2例人工流产;48名孕妇分娩,剖宫产率为37.5%,早产率为12.5%,低出生体质量率为8.2%,2名新生儿经母婴垂直传播感染登革病毒,母亲-新生儿的登革病毒核酸序列同源性均>99.9%。结论妊娠合并登革热患考临床表现无特异性,临床应结合流行病学史及早诊断。孕期感染登革病毒可能与流产、胎死宫内、早产等不良妊娠结局有一定关联,围生期感染可造成新生儿母婴垂直传播感染。

• 单位
  广州市疾病预防控制中心; 广东省妇幼保健院