de Winter综合征心电图动态演变为急性前壁ST段抬高型心肌梗死的回顾性分析

作者：沈灯; 邱慧敏; 叶璐; 刘宗军

来源：实用心电学杂志, 2021, 30(02): 98-103.

DOI：10.13308/j.issn.2095-9354.2021.02.006

• de Winter综合征
• 心电图
• 急性前壁ST段抬高型心肌梗死

目的探讨de Winter综合征进展至急性前壁ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的人群特征及危险因素。方法回顾性分析156例诊断为急性前壁STEMI的患者(典型前壁STEMI组),以及13例由de Winter综合征进展至急性前壁STEMI患者(de Winter进展组)的临床资料(年龄、性别、既往史、心脏彩超等结果以及临床不良事件)。对两组的基线特征进行比较。结果从de Winter心电图进展至ST段抬高的中位数时间是29.6 min;不同于典型前壁STEMI组,de Winter进展组患者均为青年男性[(61±16)岁vs.(36±12)岁,P <0.01],且de Winter进展组高脂血症发生率更低(71.8%vs. 23.1%,P <0.01);冠脉造影结果显示,de Winter进展组罪犯血管均为前降支,TIMI血流0～1级(完全或次全闭塞)。结论 de Winter综合征心电图为高危心电图表现,而进展性de Winter综合征为de Winter综合征的一个亚型,且多见于青年男性,对于这类患者应尽早行冠脉介入治疗。

• 单位
  上海中医药大学