乳腺超声造影联合细针穿刺定位活检在判定乳腺癌新辅助化疗后腋窝淋巴结性质中的临床研究

作者：韩丕华; 宋张骏^*; 杨晓民; 王虎霞; 贺赛; 范拥国; 候艳妮

来源：陕西医学杂志, 2019, 48(07): 842-845.

• 超声造影
• 细针穿刺定位活检
• 乳腺癌
• 新辅助化疗
• 腋窝淋巴结
• 诊断价值

目的:探究乳腺超声造影联合细针穿刺定位活检在判定乳腺癌新辅助化疗后腋窝淋巴结性质中的应用。方法:收集单侧乳腺癌合并腋窝淋巴结转移患者74例,对两组患者进行超声造影和细针穿刺定位活检。以术后病理诊断结果为金标准,对乳腺超声造影、细针穿刺定位活检以及二者联合的诊断价值进行分析,包括诊断的灵敏度、特异度和准确率,二者联合诊断中,一种方法诊断为阳性,即判定为阳性,二者同时诊断为阴性时,即判定为阴性。结果:超声造影检查诊断为腋窝淋巴结转移阳性的患者68例,阴性患者6例,诊断灵敏度为88.57%(62/70),特异度为75%(3/4),诊断准确率为87.84%(65/74)。细针穿刺定位活检中,诊断为腋窝淋巴结转移阳性的患者54例,阴性患者15例,诊断灵敏度为77.14%(54/70),特异度为100%(4/4),诊断准确率为82.86%(58/74)。联合检测中,诊断为腋窝淋巴结转移阳性的患者67例,阴性患者6例,诊断灵敏度为95.71%(67/70),特异度为50.00%(2/4),诊断准确率为93.24%(69/74)。三组之间灵敏度和准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中联合检测的灵敏度(95.71%)和准确率(93.24%)最高,且显著高于细针穿刺定位活检的灵敏度和准确率(P<0.05),三组之间的特异度经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺癌患者新辅助化疗后腋窝淋巴结性质的诊断中,乳腺超声造影和细针穿刺定位活检联合应用能够提高诊断的灵敏度和准确率。

• 单位
  陕西省肿瘤医院