原发性干燥综合征相关肺囊性病变的影像学特点及危险因素探讨

作者：李德福; 祝婷婷; 庞颖^*

来源：天津医药, 2021, 49(02): 185-190.

DOI：10.11958/20202360

• 干燥综合征
• 体层摄影术,螺旋计算机
• 放射摄影术,胸部
• 肺囊性病变
• 抗SSB抗体

目的探讨原发性干燥综合征(pSS)相关肺囊性病变(CLD)的影像学特点及危险因素,为治疗及预后提供参考。方法回顾性分析我院181例pSS患者的临床和影像资料,根据胸部CT有无肺囊性病变分为囊性变组(51例)和无囊性变组(130例),分析p SS相关肺囊性病变的胸部CT特点,比较2组间的临床症状和体征、实验室检查的差异,将临床重要变量和单因素Logistic分析P≤0.1的变量纳入多因素Logistic回归分析,研究pSS相关肺囊性病变的危险因素。结果与无囊性变组比较,有囊性变组病程较长,呼吸困难、口干症状比例较高(P<0.05);类风湿因子(RF)、IgG、IgA、IgM水平,抗SSB抗体、抗Ro52抗体阳性比例较高(P<0.05)。肺囊性病变以圆形为主,随机分布,大小不一,部分可见分隔、血管穿行或包绕,可合并磨玻璃影、结节及支气管壁增厚等改变,随访罕见增大。多因素Logistic回归分析显示,抗SSB抗体阳性是p SS相关CLD的独立危险因素(P<0.05)。结论 pSS相关CLD以随机分布、囊内见分隔、血管穿行或包绕等特点为主。抗SSB抗体阳性的pSS患者发生肺囊性病变的风险较高。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院; 深圳市宝安区福永人民医院