摘要
我国糖尿病患病率急剧上升,其糖代谢特点为餐后血糖升高为主,而餐后血糖是糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)升高的重要因素,并与糖尿病慢性并发症关系密切。胰岛素早相或第一时相分泌障碍是餐后血糖升高的主要病因。格列奈类降糖药,可改善早相的胰岛素分泌,从而达到降低餐后血糖的目的。国外及我国的临床数据表明,格列奈类药物可以有效地降低餐后血糖、降低Hb A1c,低血糖事件较磺脲类口服药低,且不增加心血管事件的风险。格列奈类药物尚具有改善脂代谢、改善氧化应激、保护内皮细胞、不增加胰岛β细胞凋亡等降糖外的作用。目前是包括中国糖尿病防治指南在内的国内外各大指南推荐的主要降糖药物。
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单位四川大学华西医院