摘要

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对急性脑梗死患者认知功能的影响及危险因素。方法选取100例急性脑梗死患者,根据有无OSAHS分为单纯脑梗死组(n=57)和脑梗死合并OSAHS组(n=43)。所有患者接受多导睡眠仪检查及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测试,比较两组多导睡眠仪检查结果、MoCA评分。同时根据MoCA测定结果将脑梗死合并OSAHS患者分为认知功能正常组和认知功能障碍组,比较两组一般资料,并通过多因素非条件Logistic回归分析对影响脑梗死合并OSAHS患者认知功能的因素。结果单纯脑梗死组最低血氧饱和度及平均血氧饱和度显著高于脑梗死合并OSAHS组,低氧指数及呼吸暂停低通气指数显著低于脑梗死合并OSAHS组(P<0.01);单纯脑梗死组命名能力、延迟记忆、抽象思维、语言、注意力、定向力、视空间与执行功能评分及MoCA总分显著高于脑梗死合并OSAHS组(P<0.01);认知功能障碍组和认知功能正常组体重指数、呼吸暂停低通气指数、脑梗死部位及夜间最低血氧饱和度差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,呼吸暂停低通气指数、夜间最低血氧饱和度及脑梗死部位为影响脑梗死合并OSAHS患者认知功能的独立危险因素(P<0.05)。结论急性脑梗死合并OSAHS会进一步加重患者的认知功能障碍,呼吸暂停低通气指数、夜间最低血氧饱和度及脑梗死部位为影响脑梗死合并OSAHS患者认知功能的独立危险因素。