右美托咪定伍用麻黄碱对老年患者血流动力学的影响

作者：冯康平; 孙玉平; 南细林; 张新建

来源：广东医学, 2018, 39(09): 1294-1296.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20180523.001

• 右美托咪定
• 麻黄碱
• 血压
• 心率
• 老年人

目的探讨右美托咪定(Dex)伍用麻黄碱对老年患者血流动力学的影响。方法择期拟行膝关节置换术的患者60例,6580岁,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为3组(C组,E1、E2组)。C组Dex 200μg加入生理盐水至50 m L,负荷量0.4μg/kg,10 min泵注完毕,然后以0.4μg/(kg·h)维持。E1、E2组在配制的50 m L Dex中分别加入盐酸麻黄碱注射液15 mg和30 mg,其他用法与C组相同。泵注开始前测量心率(HR)和平均血压(MBP)为基础值(T0),给药后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)、20 min(T4)、30 min(T5)的HR和MBP,并且记录给药后30 min内每组HR、MBP最低值,到达最低值的时间(抵谷时间),计算基础值与最低值的差值和百分比。结果与E2组比较,C组和E1组从T2时刻起,HR和MBP逐渐下降,呈递减趋势,下降幅度C组大于E1组,HR和MBP抵达最低值时间C组快于E1组;E2组从T0时刻开始,HR和MBP无明显变化。结论伍用麻黄碱可预防Dex所致心动过缓和低血压,可延缓HR和血压的下降时间和减小下降幅度,每200μg Dex加入30 mg麻黄碱剂量合适。

• 单位
  广州中医药大学附属骨伤科医院