摘要
目的 研究血塞通软胶囊对不稳定性心绞痛患者血管内皮功能及炎性因子相关指标的影响。方法 选取2020年1月—2021年3月期间河南省中医院心病科收治的心血瘀阻证不稳定性心绞痛住院患者176例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各88例。两组患者均采取西医常规治疗,必要情况下可含服硝酸甘油片,试验组除常规西药外同时服用血塞通软胶囊。治疗15 d后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前后血管内皮功能指标[肱动脉血流介导的血管舒张功能(Flow-mediated dilation, FMD)、单核细胞趋化因子(Monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、可溶性血管细胞间黏附分子(Soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1)、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(Nitric Oxide, NO)]以及血清炎性因子[白介素6(Interleukin 6,IL-6)、白介素10(Interleukin 10,IL-10)、高敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor alpha, TNF-α)、血清可溶性CD40配体(Soluble CD40 ligand, sCD40L)]水平。结果 治疗后试验组总有效率92.05%(81/88)明显优于对照组总80.68%(71/88),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组中医证候疗效总有效率93.18%(82/88)明显优于对照组78.55%(70/88),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者血清IL-6、hs-CRP、sCD40L及TNF-α水平均较治疗前降低,IL-10水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组血清IL-6、hs-CRP、sCD40L及TNF-α水平低于对照组,IL-10水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者ET-1、MCP-1、sVCAM-1水平均较治疗前降低,NO、FMD水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组血清ET-1、MCP-1、sVCAM-1水平低于对照组,NO、FMD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血塞通软胶囊对于心血瘀阻证的不稳定性心绞痛患者具有良好的临床治疗效果,与抑制局部炎症反应以及改善患者内皮功能相关。
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单位河南中医药大学; 河南省中医院