关节镜下改良双股钢丝前后挤夹固定胫骨嵴撕脱骨折

作者：姜军; 陈坚^*

来源：中华医学杂志, 2014, 94(39): 3091-3094.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.39.015

• 胫骨骨折
• 骨固定钢丝
• 关节镜检查

目的探讨关节镜下采用双股钢丝前交叉韧带前后挤夹固定治疗胫骨嵴撕脱骨折的手术技术和临床效果。方法 2009年1月至2012年2月北京大学人民医院关节病诊疗中心收治膝关节胫骨嵴骨折12例, 男4例, 女8例, 平均年龄10～50(19.5±10.0)岁, 受伤时间4 d～2年, 均为Meyers–Mekeever分型Ⅱ型和Ⅲ型骨折。采用关节镜下改良双股钢丝前后挤夹固定治疗。术后功能锻炼, 负重时伸直位支具固定4～6周。结果所有病例均获得随访, 平均时间15.6(6～30)个月。最终随访显示关节活动度恢复, 关节稳定性良好。术后X摄片提示骨折复位好, 全部病例骨折愈合, 未发现钢丝断裂的病例。术后Lysholm评分和IKDC评分:优10例, 良2例。本组术中未出现骨块碎裂、前交叉韧带损伤、血管神经损伤和感染等并发症。结论关节镜下改良双股钢丝前后挤夹固定治疗胫骨嵴骨折, 手术操作相对简单, 不需要损伤前交叉韧带的实质部, 复位固定牢固, 可获得满意的疗效。

• 单位
  北京大学人民医院