我国空巢老人就医行为及其影响因素分析

作者:黄畅; 苗春霞*; 侍书靖; 尹娅妮; 黄晓静; 李博; 刘慎军
来源:现代预防医学, 2022, 49(02): 295-323.

摘要

目的了解空巢老人就医行为及其影响因素,为形成合理就医秩序和积极应对老龄化提供建议参考。方法基于Anderson模型,利用中国家庭追踪调查2018年数据,建立影响空巢老人身体不适是否就医、日常就医机构选择的多因素logistic回归模型。结果 2 647名空巢老人中,两周身体不适率为40.95%,其中就医率为86.81%;日常患病后基层就诊率65.89%。logistic回归分析显示,有医疗保险(OR无=0.383)、子女照料频率高(OR几乎每天=11.309,OR经常=2.282,OR偶尔=1.837)、自评健康状况差(OR差=2.157)、有慢性病者(OR无=0.748)两周不适就医率更高(P<0.05);倾向基层就诊者为文化水平低(OR初中=0.623,OR高中/中专=0.604,OR大专及以上=0.146)、农村(OR城市=0.550)、自评健康状况好(OR差=0.721)、半年内健康无变化(OR无=1.290)、无慢性病(OR无=1.096)的空巢老人(P<0.05),认为看病点水平一般或差(OR一般=1.548,OR差=2.190)。结论空巢老人就医意识和基层就诊率较高,健康状况水平、医疗服务可及性和子女照料频率对空巢老人就医行为影响较大。应加强对空巢老人日常保健和就医观念的宣传教育,提高基层慢性病管理能力,鼓励子女定期为老人提供生活照料,发展社区互助养老,提高空巢老人身心健康水平。