血清AGR2、ESM-1水平对晚期NSCLC患者EGFR-TKI治疗后预后的预测价值

作者：郭峰睿; 王慧; 易国震; 颜晶晶^*

来源：标记免疫分析与临床, 2023, 30(09): 1485-1520.

• 非小细胞癌
• 前梯度蛋白2
• 血清内皮细胞特异性分子-1
• EGFR-TKI治疗
• 预后

目的 探讨血清前梯度蛋白2(AGR2)及内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)对晚期非小细胞癌(NSCLC)患者经过表皮生长因子受体-络氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)联合化疗后的水平变化，及对EGFR-TKI联合化疗后的疗效与预后的预测价值。方法 选取2020年1月至2022年1月由本院收治，EGFR突变检测均为阳性的NSCLC患者188例为观察组，对观察组患者进行EGFR-TKI联合治疗，另选取88例健康人群作为对照组。采用酶联免疫法检测化疗前及化疗后的血清AGR2、ESM-1水平。采用Kaplan-Meier法分析血清AGR2、ESM-1表达与患者预后的关系。采用多因素Logistic回归分析NSCLC患者EGFR-TKI治疗后预后的影响因素。结果 EGFR-TKI联合化疗疾病控制率(DCR)为67.02%。观察组治疗前后血清AGR2、ESM-1水平均明显高于对照组(P<0.05),且治疗后血清AGR2、ESM-1水平较治疗前明显下降(P<0.05)。治疗有效组患者血清AGR2、ESM-1水平较治疗前明显下降(P<0.05),治疗无效组与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。患者TNM分期中，IV期血清AGR2、ESM-1表达水平高于III期(P<0.05),血清AGR2、ESM-1表达水平在患者年龄、性别、病理类型、肿瘤直径及分化程度中差异无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier分析显示，EGFR-TKI治疗后，血清AGR2、ESM-1高表达的患者1年生存率显著低于低表达患者(P<0.05)。AGR2、ESM-1为晚期NSCLC患者EGFR-TKI联合治疗后的独立危险因素。结论 AGR2、ESM-1水平与晚期NSCLC患者EGFR-TKI治疗后的预后紧密相关，对评估患者治疗疗效及预后有重要的临床价值。