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摘要
目的 分析改良ABCD2评分联合血清腺苷脱氨酶(ADA)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平检测诊断眩晕病因的效能。方法 选择2019年9月至2022年9月山西省第二人民医院神经内科收治的因眩晕就诊患者259例，其中129例为孤立性眩晕起病的后循环脑梗死(PCS)患者(PCS组),130例为周围性前庭疾病源性眩晕患者(对照组)。患者均接受改良ABCD2评分评估，并检测血清ADA、LDL-C水平等生化指标。采用ROC曲线法分析改良ABCD2评分联合血清ADA、LDL-C水平检测诊断眩晕病因的效能。结果 PCS组年龄大于对照组，合并高血压、糖尿病、高脂血症的人数比例高于对照组，血清ADA、总胆固醇(TC)、LDL-C、空腹血糖(FPG)、白细胞计数水平以及改良ABCD2评分高于对照组，HDL-C水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，较高的改良ABCD2评分、LDL-C、ADA水平，以及合并糖尿病是孤立性眩晕起病PCS发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，改良ABCD2评分、LDL-C、ADA均具有诊断孤立性眩晕起病PCS的应用价值(P<0.05),其中以改良ABCD2评分的诊断效能最佳(AUC=0.936),进一步联合该3个指标进行分析，结果显示三指标联合的诊断效能较单一指标提高(AUC=0.990)。结论 以孤立性眩晕起病的PCS患者改良ABCD2评分和血清ADA、LDL-C水平较周围性前庭疾病源性眩晕患者显著增高，有助于对眩晕病因鉴别。
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单位神经内科
