血清胱抑素C对急性冠脉综合征患者预后的预测价值研究

作者：张津津; 朱军

来源：安徽医药, 2018, 22(01): 58-62.

• 急性冠脉综合征
• 血清胱抑素C
• 主要不良心血管事件

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)对急性冠脉综合征(ACS)患者近期发生主要不良心血管事件(MACE)(包括心源性猝死),严重的室性心律失常(包括持续性室性心动过速和心室颤动),再次发生非致命性的ACS(再次心绞痛、心肌梗死)及因此再次行血运重建术(包括冠脉支架术、冠脉搭桥术),因充血性心力衰竭再次住院的预测价值。方法纳入195例ACS患者,对195例ACS患者进行随访,随访终点为发生MACE。所有患者均于入院24 h内检测血Cys-C值。按照随访结果将ACS患者分为MACE组和非MACE组。对Cys-C水平与ACS患者的预后的相关性进行分析,并通过多因素预测模型评价各因素对ACS预后的预测价值。结果 MACE组和非MACE组的组间Cys-C值无差异[(1.41±0.46)mg·L-1vs(1.32±0.41)mg·L-1,P>0.05];分组后发现MACE组的Cys-C高四分位患者比例略高,非MACE组的Cys-C低四分位患者比例略高,但差异无统计学意义;MACE组的中重度肾功能不全比例明显高于非MACE(34.38%vs 15.34%),而轻中度肾功能不全的比例明显低于非MACE组(18.75%vs 42.33%,P<0.01);在对MACE的单因素回归分析中,Cys-C及其亚组与MACE无相关性。结论该研究发现Cys-C和ACS患者发生MACE无明确相关性。

• 单位
  复旦大学附属华山医院