血糖控制达标的2型糖尿病视网膜病变患者外周血miR-3197、miR-2116-5p的表达水平及其临床价值

作者：张浩; 方新梅; 张玛丽

来源：临床输血与检验, 2022, 24(05): 635-643.

• 2型糖尿病
• 糖尿病性视网膜病变
• 诊断价值
• 基因表达

目的 探究糖尿病性视网膜病变(DR)相关标志物，分析循环miR-3197、miR-2116-5p在血糖控制达标的2型糖尿病视网膜病变患者中的表达及其临床价值。方法 选取2018年7月～2020年3月在我院确诊为DR的2型糖尿病(T2DM)患者72例作为研究对象，并选择同期未有DR的T2DM患者72例作为对照组。对比两组患者的一般资料，通过μParafloTM MicroRNA微阵列法检测两组患者miRNA的表达水平，并采用逆转录定量PCR(RT-qPCR)技术进行验证。通过Spearman法和Pearson法分析DR患者血清miR-3197和miR-2116-5p水平与DR及各血液指标的相关性，并利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve，ROC)分析循环miR-3197和miR-2116-5p单项检测以及两项联合检测诊断DR的敏感性和特异性，评估其诊断价值。结果 DR组患者的GA、FPG、UACR以及HbA1c指标高于非DR组，差异具有统计学意义(P<0.05)，两组患者在年龄、BMI、糖尿病病程、TC、Cr、HDL、LDL、TG以及BUN方面没有显著的组间差异(P>0.05)。μParafloTM MicroRNA微阵列检测到73种miRNA在DR病例中差异表达，其中miR-3197和miR-2116-5p在DR患者中的含量显著高于非DR患者，且与RT-qPCR分析验证结果一致。DR组患者血清miR-3197和miR-2116-5p水平分别与DR、GA、FPG、UACR以及HbA1c呈正相关(均为P<0.001)。通过ROC曲线评估循环miR-3197和miR-2116-5p对DR的诊断敏感性和特异性，miR-3197和miR-2116-5p的AUC分别为0.903和0.875，miR-3197和miR-2116-5p联合检测的AUC为0.976，显著大于单项检测。结论 循环miR-3197和miR-2116-5p在DR患者中显著上调，与DR病情严重程度及多种DR相关指标密切相关，可能参与疾病的发生发展，二者联合检测对DR有更高的诊断价值，提示miR-3197和miR-2116-5p联合检测可能在临床诊疗中具有一定的应用前景。

• 单位
  保定市第一中心医院