摘要
目的:探讨CT平扫对甲状腺单纯粗钙化结节(SCCN)良、恶性的预测价值。方法:回顾分析经手术病理证实的92例92枚SCCN的CT资料,其中57枚为良性结节,35枚为恶性结节。对比骨窗(W 1 0002 000 HU,L 300350 HU)SCCN是否具有分隔,以及软组织窗(W 300350 HU,L 3540 HU)周围是否具有伪影。统计分隔及伪影征象在良、恶性结节中的分布,并采用χ2检验进行统计学分析。结果:92枚SCCN中,有分隔、无伪影和二者联合在良性结节和恶性结节中分别占50.9%(29/57)和80.0%(28/35)(χ2=7.803,P=0.005)、26.3%(15/57)和71.4%(25/35)(χ2=17.958,P=0.000)、3.5%(2/57)和57.1%(20/35)(χ2=34.284,P=0.000),其诊断恶性结节的敏感度和特异度分别为80.0%(28/35)和49.1%(28/57)、71.4%(25/35)和73.7%(42/57)、57.1%(20/35)和96.5%(55/57),无分隔和有伪影联合在良性结节和恶性结节中分别占38.6%(22/57)和5.7%(2/35)(χ2=12.162,P=0.000),其诊断良性结节的敏感度和特异度分别为38.6%(22/57)和94.3%(33/35)。结论:CT平扫对SCCN良、恶性的预测具有重要的价值,有分隔和无伪影有助于恶性结节的诊断,无分隔和有伪影则提示良性结节的诊断,二者联合可以明显提高诊断特异度。
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单位杭州市第一人民医院