超声评分系统对胎盘植入性疾病发生风险的产前评估

作者：巩鑫; 任芸芸^*

来源：中国医学计算机成像杂志, 2023, 29(03): 312-315.

DOI：10.19627/j.cnki.cn31-1700/th.2023.03.016

• 胎盘植入性疾病
• 超声
• 产前诊断

目的：应用超声评分系统评估瘢痕子宫孕妇发生胎盘植入性疾病（PASD）的风险。方法：对89名本次妊娠超声检查中提示胎盘前置或低置合并既往子宫手术史（剖宫产史、流产/清宫史、宫腔镜检查史、肌瘤剥除史等）的孕妇进行超声检查，根据超声征象进行评分，将超声评分及各个超声征象与产后临床及病理诊断进行对照。结果：在89名孕妇中，术后诊断为PASD的孕妇有42位（47.19%），用超声评分系统来预测PASD时，曲线下面积（AUC）为0.69(95%CI 0.59～0.79)。较重要的超声征象有胎盘后低回声带的缺失[OR值7.90 (95%CI 1.47～42.43)]、胎盘陷窝[OR值3.73 (95%CI 1.59～8.78)]，另外发现终止妊娠次数也与PASD的发生具有相关性[（OR值1.47 (95%CI 1.09～1.98)]。结论：超声评分系统对高危孕妇PASD的发生具有较高预测价值。

• 单位
  复旦大学附属妇产科医院