富血小板血浆在髌骨外侧高压症治疗中的应用

作者：张强; 岳宪虎; 李瑞; 黄象艳^*

来源：临床输血与检验, 2023, 25(03): 348-353.

• 髌骨外侧高压症
• 外侧支持带松解
• 血细胞分离单采
• 富血小板血浆

目的 研究单采自体富血小板血浆(platelet-richplasma,PRP)联合外侧支持带松解(lateral retinacular release,LRR)治疗髌骨外侧高压症(lateral patellar compression syndrome,LPCS)的临床疗效。方法 回顾性分析2018年8月—2021年4月在我院骨科治疗的符合纳入标准的髌骨外侧高压症患者15例(22膝)，分为试验组和对照组。试验组行关节镜下LRR术，术后予以单采自体PRP关节腔注射(单膝注射剂量5m L,7天注射1次，3次为一个疗程)；对照组仅行关节镜下LRR术。采用视觉模拟评分法(VAS)、髌股关节Kujala评分法对不同治疗方法的治疗效果进行比较。通过MRI影像学进一步评估试验组的治疗效果。结果 随访时间12～13(12.4±0.5)月。手术前后VAS评分结果：试验组分别为5.64±0.54,1.46±0.28；对照组分别为5.46±0.37,2.55±0.28。试验组Kujala评分从手术前的61.09±4.40增加到手术后的90.73±1.94；对照组Kujala评分从手术前的66.82±3.84增加到手术后的82.82±2.53。两组患者术后膝关节疼痛症状及髌股关节功能评分均较术前显著改善(P <0.0001)，而且试验组VAS评分和Kujala评分优于对照组(P <0.05)。MRI随访显示，试验组治疗后髌骨及股骨外髁骨髓水肿的容积减小。结论 单采自体PRP关节腔注射联合LRR是治疗LPCS的有效手段。