钻孔引流改进术治疗慢性硬膜下血肿减少远离术区颅内出血风险

作者：旷仁钊; 李舜; 唐文国; 唐晓平^*

来源：中国神经精神疾病杂志, 2019, 45(01): 7-10.

• 慢性硬膜下血肿
• 手术
• 颅内出血

目的探讨钻孔引流改进术对慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)远离术区颅内出血的影响。方法回顾性分析2007年5月至2018年3月行CSDH钻孔引流术患者700例,将350例常规术式的患者设为常规组,另350例患者在常规手术的基础上通过术中缓慢释放血肿液及术后设置引流装置的高度来控制引流速度这两方面来改进钻孔引流术,设为手术改进组。比较两组患者术后远离术区颅内出血发生率,死亡率及3个月随访的残疾率。结果 CSDH术后远离术区颅内出血常规组(14例,4.00%)高于手术改进组(2例,0.57%),差异有统计学意义(P<0.05);常规组死亡率(2例,0.57%)高于手术改进组(无死亡),差异无统计学意义(P=0.479);术后3个月常规组残疾率高于(7例,2.00%)手术改进组(1例,0.29%),差异无统计学意义(P=0.075)。结论通过术中缓慢释放血肿液及术后设置引流装置的高度来控制引流速度这两方面来改进钻孔引流术,能有效降低CSDH术后远离术区颅内出血的发生。

• 单位
  川北医学院附属医院