能谱CT成像对行单孔电视胸腔镜外科手术的非小细胞肺癌患者的疗效评估及影响预后的危险因素分析

作者：李炳超

来源：影像研究与医学应用, 2022, 6(10): 143-145.

• 能谱CT成像
• 电视胸腔镜
• 非小细胞癌
• 预后
• 危险因素
• 生存期

目的：分析能谱CT成像对行单孔电视胸腔镜外科手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）术的非小细胞肺癌（non-small cell lung carcinoma,NSCLC）患者的疗效评估及影响预后的危险因素。方法：选取2015年1月—12月于北大医疗鲁中医院行单孔VATS的NSCLC患者46例，患者术前术后均行宝石能谱成像（gemstone spectral imaging,GSI）模式扫描，检测病灶最大面积、最大直径、强化区最大直径、中心和边缘区均值，碘含量均值。分析WHO、RECST、mRECIST及CTm-rec、Im-rec的疗效及1年生存率及整体生存期。结果：经过随访，5年后46例患者中生存26例，生存率为56.52%。单因素生存分析发现新TNM分期、清除淋巴结总数、N1淋巴结转移率、第10组淋巴结转移与单孔VATSNSCLC患者的预后有关。通过logistic多因素回归分析发现，TNM为ⅡA期清除淋巴结总数≤6、N1淋巴结转移> 50%、第10组淋巴结转移都是影响单孔VATSNSCLC患者预后的危险因素（P <0.05）。结论：Im-rec标准预测行VATS术NSCLC患者的疗效更为准确，CTm-rec预测肺癌复发更为敏感。能谱CT成像有助于评估单孔VATSNSCLC患者的疗效和预后。其中新TNM分期标准、清除淋巴结总数、N1淋巴结转移率、第10组淋巴结转移与VATS术NSCLC患者的预后有关。