经脐括弧样入路隐疤腹腔镜胆囊切除术安全性和疗效

作者：陈阳; 李东; 樊友文; 黄飞; 陶强; 唐亚军; 邓量; 汤地

来源：中华肝脏外科手术学电子杂志, 2021, 10(01): 68-71.

• 胆囊切除术,腹腔镜
• 单孔
• 治疗结果

目的探讨常规器械经脐两侧括弧样入路隐疤腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性和疗效。方法回顾性分析2019年6月至2019年10月在中山大学附属第七医院行LC的10例患者临床资料。其中男3例,女7例;年龄27～55岁,中位年龄42岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。经脐两侧行括弧样切口置入10 mm Trocar,分别置入操作和观察器械,并于右肋缘下穿刺Minilap针,联合采用荷包针将胆囊底缝吊于右上季肋部加强暴露,完成LC。观察手术及并发症情况。结果所有患者成功完成手术,无中转开腹。脐左侧观察、脐右侧操作孔的Trocar布局可明显减小单孔LC的"筷子效应"。Minilap +缝线提吊法有利于术野充分暴露和提供足够的张力。手术时间中位数45 (30～75)min,术中出血量5 (3～20)ml。患者术后疼痛评分1 (0～2)分。术后住院时间2(1～3)d,无手术相关并发症发生。术后2周复查脐部括弧样切口愈合好、瘢痕隐匿,患者满意度100%。结论与既往的单孔LC相比,应用常规器械经脐两侧括弧样入路隐疤LC具有微创、美观、便利、经济的优点,适用于大多数胆囊良性疾病的外科治疗。

• 单位
  深圳市龙华区中心医院; 中山大学