良恶性胆囊占位性病变超声表现特征分析

作者：贾芳; 尚丰; 宋涛^*

来源：实用肝脏病杂志, 2023, 26(04): 592-595.

• 胆囊占位性病变
• 良性
• 恶性
• 超声
• 诊断

目的 分析总结良恶性胆囊占位性病变超声特征，以便于诊断。方法 2020年6月～2022年6月我院诊治的胆囊占位性病变患者120例，术前均行彩色多普勒超声检查，测量病灶血管收缩期最大流速(Vmax)和阻力指数(RI),分析其影像学特征。所有患者接受腹腔镜下胆囊切除术，术后取组织行病理学检查。结果 在120例胆囊占位性病变患者中，术后组织病理学检查诊断良性病变78例(65.0%),包括胆囊息肉37例、胆囊腺瘤23例和胆囊腺肌症18例，和胆囊腺癌42例(35.0%);良性病变大小、Vmax和RI分别为(1.3±0.3)cm、(19.2±3.8)cm/s和(0.5±0.1),显著小于恶性病变【分别为(3.2±0.6)cm、(42.4±8.1)cm/s和(0.8±0.2),P<0.05】,良性病变基底宽、与囊壁分界清和有穿支血流占比分别为26.9%、93.6%和9.0%,与恶性病变显著不同(分别为100.0%、7.1%和66.7%,P<0.05);良性胆囊占位性病变Adler血流2～3级仅占7.7%,而恶性胆囊占位性病变占88.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 良、恶性胆囊占位性病变超声表现各有特点，为鉴别病变性质提供了依据，具有较高的临床应用价值。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院