腹腔镜胆囊切除术中Supreme喉罩实施气道管理的应用价值

作者：徐朴; 陈美银; 张剑; 尹毅; 陈永权^*

来源：中国现代普通外科进展, 2020, 23(06): 458-460.

• 麻醉
• 腹腔镜胆囊切除术
• Supreme喉罩
• 血流稳定性
• 气道管理

探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)患者采用Supreme喉罩对患者血流稳定性、麻醉药物应用及插管/拔管指标的影响。选取我院择期LC患者120例,采用随机数字表法分为喉罩组和插管组各60例,均全麻下行LC。喉罩组采用Supreme喉罩,插管组采用气管插管实施气道管理。对比两组患者平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化、手术时间、麻醉时间,比较两组瑞芬太尼、顺阿曲库铵、丙泊酚、咪达唑仑用量,记录插管或置入喉罩时间、术后拔管或移除喉罩相关并发症发生情况。两组不同时间MAP、HR测定值比较差异具有统计学意义(P<0.05),插管组MAP、HR测定值波动较喉罩组更加明显;两组手术时间、麻醉时间、咪达唑仑用量差异无统计学意义(P>0.05);喉罩组瑞芬太尼、顺阿曲库铵、丙泊酚用量均低于插管组(P<0.05);喉罩组一次性插入成功率高于插管组(P<0.05);喉罩组患者插入时间、拔除后低氧血症发生率、呛咳发生率、喉痉挛发生率、咽痛发生率均低于插管组(P<0.05)。全麻LC患者采用Supreme喉罩较采用气管插管更利于维持血流动力学稳定,减少麻醉药物用量及降低插管/拔管引起的并发症。

• 单位
  马鞍山市人民医院; 皖南医学院第一附属医院