上海市西北地区冠心病病变程度与营养指标的关系

作者：姚云; 吴萍; 王加勇^*; 王菊

来源：同济大学学报(医学版), 2023, 44(04): 569-573.

• 冠心病
• 营养
• 相关性

目的 分析上海市西北地区冠心病(coronary heart disease, CHD)营养指标的特点，探讨CHD病变严重程度与营养指标的关系。方法 将同济大学附属同济医院心血管内科2021年9月—2022年5月130例确诊冠心病患者为研究对象纳入CHD组，分为亚组Ⅰ(50%≤内径狭窄<75%)74例，亚组Ⅱ(75%≤内径狭窄<100%)45例，亚组Ⅲ(完全闭塞梗死)11例；同期排除冠心病的128例体检者作为对照组。比较两组基线特征及营养指标，并探讨冠心病不同病变严重程度与基线特征及营养指标之间的相关性。结果 CHD组男性占比及肱三头肌皮褶厚度(triceps skin-fold thickness, TSF)、体重指数(body mass index, BMI)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglyceride, TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、载脂蛋白B(apolipoprotein B, Apo-B)、脂蛋白a[lipoprotein(a), LP(a)]、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase, ALT)水平较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05),CHD组高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、载脂蛋白A(apolipoprotein A, Apo-A)水平比对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。在CHD组中，亚组Ⅰ、亚组Ⅱ与亚组ⅢTC、HDL和LP(a)水平差异有统计学意义(P<0.05),TC、Lp(a)、HDL-C与冠心病病变程度相关(P<0.05),OR(95%CI)分别为1.54(1.065～2.152)、1.759(1.212～2.552)、0.325(0.154～0.673)。结论 高水平的TC、Lp(a)是上海市西北地区冠心病病变的危险因素，HDL-C是上海市西北地区冠心病病变的保护因子，CHD应加强营养防治。

• 单位
  同济大学; 复旦大学附属中山医院青浦分院; 同济医院