摘要

目的 :研究白介素 10 (IL 10 )在狼疮性肾炎 (LN)患者肾组织中表达及巨噬细胞的浸润与肾脏病理和功能损害的关系。  方法 :采用微波免疫组织化学双重染色法测定正常肾组织和 2 0例LN肾组织巨噬细胞浸润和IL 10的表达及与狼疮肾组织活动指数、肾脏组织学指标和功能损害的相关关系。  结果 :①正常肾小球及肾小管间质仅个别巨噬细胞存在 ,几乎无IL 10表达 ,而在各型LN ,肾小球和肾小管间质见浸润的巨噬细胞及IL 10阳性细胞明显增多 ,且病变严重的Ⅳ型LN尤为明显。②肾小球KP1+ 巨噬细胞与肾小球细胞数增多 ,LN活动指数、慢性指数均呈显著相关 ,IL 10 + 细胞数也与这些指标相关。肾小管间质中KP1+ 巨噬细胞数及IL 10 + 细胞与小管损害、狼疮肾组织活动指数和慢性指数 (特别是慢性指数 )显著正相关。③肾小球肾小管间质中KP1+ 细胞数与2 4h尿蛋白排泄量、尿NAG排泄量有关 ,IL 10 + 细胞也与上述指标有关 ,而与血清学免疫指标无关。④肾小球KP1+ 与IL 10 + 细胞呈高度相关性 ,r=0 .79(P <0 .0 0 1) ,小管间质中KP1+ 与IL 10 + 细胞也呈高度相关性 :r =0 .76(P <0 .0 0 1)。 70 %KP1+ 细胞聚集在肾组织损害严重部位 ,同时IL 10阳性染色物主要存在于KP1+ 细胞中。  结论 :肾脏IL 10表达增加与巨噬细胞浸润?