前列腺癌扩散加权成像、动态对比增强MRI参数与Ki-67蛋白表达的相关性

作者：张家伟; 赵莹莹; 黄婷; 李鹏; 蔡磊; 陈志强^*

来源：中国医学影像学杂志, 2019, 27(03): 216-220.

• 前列腺肿瘤
• 磁共振成像
• 扩散加权成像
• Ki-67

目的探讨前列腺癌扩散加权成像(DWI)及动态对比增强MRI(DCE-MRI)参数与Ki-67蛋白表达的相关性。资料与方法纳入经病理证实的93例前列腺疾病患者,行多参数磁共振成像(mpMRI)检查,获得前列腺癌组、非前列腺癌组时间-信号强度(TIC)曲线、达峰时间(Tmax)、最大强化程度(SImax)、最快强化率(Rmax)和表观扩散系数(ADC)值;采用免疫组化检测Ki-67表达情况及与MRI参数的相关性。结果前列腺癌组与非前列腺癌组的ADC值、Tmax、SImax、Rmax分别为(0.76±0.16)×10-3 mm2/s、(18.61±4.33)s、(1.74±0.39)%、(21.03±14.72)%和(1.36±0.19)×10-3 mm2/s、(37.45±19.51)s、(1.32±0.45)%、(10.11±6.22)%,两组差异均有统计学意义(P<0.01);Ki-67阴性组患者的ADC值、Tmax、SImax、Rmax分别为(1.26±0.25)×10-3 mm2/s、(34.44±20.19)s、(1.37±0.47)%、(9.92±8.87)%,Ki-67低表达组分别为(0.95±0.36)×10-3 mm2/s、(23.74±12.44)s、(1.62±0.40)%、(19.28±12.41)%,Ki-67高表达组分别为(0.70±0.06)×10-3 mm2/s、(18.87±4.74)s、(1.85±0.45)%、(23.64±19.51)%,Ki-67各表达组ADC值、Tmax(s)、SImax%、Rmax%比较,组内差异有统计学意义(H=32.588、18.719、10.867、18.595,P<0.05);再行组间两两比较,Ki-67阴性组与Ki-67低表达组、Ki-67高表达组之间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);但Ki-67低表达组与Ki-67高表达组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ADC值、Tmax与Ki-67呈负相关(r=-0.50、-0.37,P<0.01);SImax、Rmax与Ki-67呈正相关(r=0.29、0.36,P<0.01)。结论前列腺癌ADC值和DCE-MRI灌注指标与Ki-67具有相关性,可无创性地评估前列腺癌的生物学特性,可以作为预测肿瘤恶性程度的影像生物学指标。

• 单位
  宁夏医科大学总医院; 宁夏医科大学