摘要
目的研究戊酸雌二醇(长效雌激素)在绝经后肾功能衰竭(ESRD)腹膜透析患者体内的代谢特征。方法6位ESRD并接受腹膜透析绝经后妇女为受试者(试验组),6位绝经后健康妇女作为对照(对照组),均单次口服戊酸雌二醇1mg,抽血,均留取尿液标本;试验组还留取腹膜透析液,检测雌二醇(E2)含量;并在用药前和用药72h测定2组血中血清白蛋白、性激素结合球蛋白(SABG)及黄体生成素、卵泡刺激素、雄激素、孕激素、泌乳酸(PRL)浓度。结果用药前后,试验组总E2清除率、血白蛋白及SABG明显低于对照组;而血中游离E2浓度明显高于对照组。用药前后,2组内及组间各指标无明显差异;但实验组PRL水平高于对照组。结论ESRD腹透患者口服E2在体内有蓄积,因此其口服剂量应较正常人减量;若长期用药,推荐减半剂量。
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单位北京大学; 北京儿童医院; 北京大学第一医院