初治鼻咽癌患者的细胞免疫功能和检测指标的评价

作者：张玉晶; 陈育标; 夏云飞; 刘秀芳; 刘慧; 卢泰祥

来源：中国肿瘤临床与康复, 2004, (06): 6-9.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2004.06.001

• 鼻咽肿瘤
• 细胞免疫
• 白细胞介素2受体
• 流式细胞术

目的　检测初治鼻咽癌患者疗前的多项细胞免疫指标 ,判断其细胞免疫功能状态 ,比较不同检测指标的准确性。方法　 2 0 0 3年 3月～ 2 0 0 3年 12月收治鼻咽癌患者 10 5例 ,疗前抽取晨起空腹外周静脉血 ,流式细胞术检查其T淋巴细胞亚群、T细胞活化水平、B细胞和NK细胞比例 ,3H TdR释放法检测LAK活性 ,并结合肿瘤的临床分期和乙肝两对半检查 ,研究各指标之间的相关关系。结果　根据 1992年福州分期 ,Ⅰ期 6例 ,Ⅱ期 2 1例 ,Ⅲ期 4 8例 ,Ⅳa期 30例。所有患者的BUN、Cr均大致正常 ,且排除HIV感染。CD8与病期有显著相关 (r =0 .2 18,P =0 .0 13) ;与病期有接近显著相关关系的指标有CD4 CD8比值 (P =0 .0 5 1)、CD8+ CD2 5 + 细胞 (P =0 .0 5 9)和LAK细胞活性 (P =0 .0 5 7)。患者的临床病期与HBsAg阳性有显著相关关系 (r=0 .2 2 0 ,P =0 .0 12 )。排除HBV因素后与病期有显著相关关系的指标有CD4 (r =- 0 .2 5 3,P =0 .0 2 5 )、CD8(r =0 .2 84 ,P =0 .0 13)、CD4 CD8比值 (r =- 0 .346 ,P =0 .0 0 3)、B细胞 (r=- 0 .2 2 1,P =0 .0 4 3)和CD8+ CD2 5 + 细胞 (r=- 0 .4 36 ,P =0 .0 0 0 )。结论　鼻咽癌初治患者的细胞免疫抑制与临床病期有关 ,还与HBV感染相关。CD4和CD8细胞百分比及其比值、CD8+ CD2 5 +

• 单位
  揭阳市人民医院; 中山大学肿瘤防治中心