改良冷刀宫颈锥形切除术治疗CIN疗效分析

作者：王思义

来源：中国现代手术学杂志, 2019, 23(03): 220-223.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2019.03.013

• 冷刀宫颈锥形切除术
• 宫颈环形电切除术
• 宫颈上皮内瘤变
• 病灶残留

目的比较改良冷刀宫颈锥形切除术(cold-knife cervical conization, CKC)与宫颈环形电切除术(loop electrosurgical excision procedure, LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)患者的临床疗效,以提高手术效果和安全性。方法选择2017年3月～2018年3月在我院初次诊断CIN患者共150例,其中70例行改良CKC术作为观察组,80例行LEEP术作为对照组。比较两组手术时间、出血量、病灶切除范围(锥体高度和宫颈成形度)、围术期并发症以及病灶残留率(切缘阳性)。结果两组手术时间比较无统计学差异(P>0.05),但观察组出血量明显少于对照组,宫颈切除锥体高度大于对照组,宫颈成形度满意率高于对照组,而并发症发生率及病灶残留率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良CKC术和LEEP术均是治疗CIN病变的重要手术方法。改良CKC术在保证病灶切除范围,改善宫颈成形度,降低手术并发症和病灶残留方面可能表现更加突出;残留病灶经病理证实后应积极进行二次手术,以降低疾病复发的风险。

• 单位
  成都市妇女儿童中心医院; 电子科技大学