摘要

目的评价加味止哮汤结合西医综合疗法治疗支气管哮喘(热哮)急性发作的临床疗效。方法随机对照试验研究。选取2021年1-12月本院支气管哮喘(热哮)急性加重患者80例作为观察对象, 采用随机数字表法分为2组, 每组40例。对照组给予西医综合疗法治疗(支气管扩张剂及糖皮质激素等), 治疗组在对照组基础上加服加味止哮汤。2组均治疗14 d。分别于治疗前后进行中医症状评分;采用肺功能仪检测FEV1、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC), 采用呼吸峰流速仪检测呼气流速峰值(peak expiratory flow, PEF);采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-8水平, 电化学发光法检测降钙素原(procalcitonin, PCT);对支气管哮喘严重程度分级情况进行评估, 记录不良反应, 评价临床疗效。结果治疗组总有效率为95.0%(38/40)、对照组为80.0%(32/40), 2组比较差异有统计学意义(χ2=4.11, P=0.043)。治疗后, 治疗组中医症状积分低于对照组(t=7.91, P<0.01);FEV1[(2.83±0.37)L比(2.38±0.32)L, t=6.77]、FEV1/FVC[(85.37±9.36)%比(75.50±10.24)%, t=4.50]、PEF[(4.84±0.82)L比(3.92±0.43)L, t=6.28]水平高于对照组(P<0.01);血清IL-8[(80.59±10.28)ng/L比(87.15±8.25)ng/L, t=3.15]、TNF-α[(43.18±4.08)ng/L比(51.78±7.58)ng/L, t=6.32]、PCT[(0.84±0.35)μg/L比(0.41±0.12)μg/L, t=7.35]水平低于对照组(P<0.01);哮喘等级改善情况优于对照组(Z=17.86, P<0.05)。2组治疗期间均未见严重不良反应。结论加味止哮汤结合西医综合疗法可有效改善支气管哮喘(热哮)急性发作患者的中医症状及肺功能, 降低炎症因子水平及哮喘等级, 提高临床疗效。