高龄产妇产后抑郁的影响因素分析及预测模型构建与验证

作者：沈卫英^*; 陆爱芬; 袁国芳; 姚芳; 张旭

来源：中国现代医生, 2023, 61(20): 44-48.

• 高龄产妇
• 产后抑郁
• 影响因素
• 预测模型

目的 分析高龄产妇产后抑郁(postpartum depression,PPD)的影响因素并构建预测模型。方法 回顾性选取2019年1月至2021年6月在苏州大学附属苏州九院产检并分娩的408例高龄产妇(≥35周岁)作为研究对象进行模型构建，根据产妇产后42d的抑郁情况，分为抑郁组(n=63)和非抑郁组(n=345)。比较两组的临床资料，筛选影响因素构建预测模型并用于临床，选取2021年7月至2022年7月的128例高龄产妇作为模型验证。结果 408例高龄产妇在产后42d发现63例发生PPD，占15.44%。其中文化程度低、家庭关系不融洽、产前培训少、妊娠期并发症及合并症多、母婴分离均为高龄产妇PPD的影响因素(P<0.05)。根据影响因素得到模型方程：Logit(P)=0.517×文化程度+0.897×家庭关系+0.725×产前培训次数+1.116×妊娠期并发症及合并症+0.964×母婴分离–27.856，拟合优度良好(χ2=2.749,P=0.638)。受试者操作特征曲线下面积为0.864，敏感度为86.10%、特异性为82.30%。模型在临床验证正确率为82.81%。结论 高龄产妇PPD与文化程度、家庭关系、产前培训、孕期并发症及合并症及母婴分离有关，以此构建预测模型能有效评估其PPD风险性，有助于临床诊疗。

• 单位
  苏州大学